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  • Alcune questioni etiche derivanti dai programmi di eradicazione della poliomielite in India

    Il programma dell'Organizzazione Mondiale della Sanità per l'eradicazione della poliomielite, come attualmente praticato in India, solleva molte questioni etiche. In questo documento ci concentriamo solo su due. La prima è l'equilibrio da trovare tra i...

    • Focus: L'OPV è il vaccino attualmente utilizzato nella campagna di eradicazione in India. Sosteniamo che, dato l'attuale profilo rischi/benefici di questo vaccino, vi è un'urgente necessità di rivedere il programma e adottare misure correttive per affrontare i problemi esistenti (almeno in India)
    • Vaccini/Malattie: Poliomielite
    • Reazioni avverse: Eradicazione Poliomielite
    • DOI: https://doi.org/10.1111/j.1467-8519.2005.00451.x

  • Alluminio nel tessuto cerebrale nell'epilessia: Un caso di Camelford.

    Introduzione: L'esposizione umana all'alluminio è un problema sempre più diffuso. Nel 1988, la popolazione della città di Camelford, in Cornovaglia, è stata esposta a livelli estremamente elevati di alluminio nell'acqua potabile. In questa sede...

  • Coercizione e sforzi di eradicazione della polio a Moradabad

    Presentiamo il problema della coercizione vaccinale come riportato a Moradabad, in India. Offriamo commenti e analisi critiche sulle complessità etiche all'intersezione tra salute pubblica globale e conflitti politici regionali e le mettiamo in...

    • Focus: Suggeriamo come la coercizione sia indicativa di una leadership fallimentare nella salute pubblica e consideriamo le collaborazioni basate sulla comunità come modelli per coltivare l'investimento locale e la fiducia nelle campagne di vaccinazione e per il successo delle iniziative di salute pubblica globale
    • Vaccini/Malattie: Poliomielite
    • Reazioni avverse: Eradicazione Poliomielite
    • DOI: https://doi.org/10.4161/hv.27667

  • Complicazioni neurologiche associate al vaccino orale contro il poliovirus e variabilità genomica dei ceppi vaccinali dopo la moltiplicazione nell'uomo

    Il vaccino orale contro il poliovirus (OPV) è stato efficacemente utilizzato per ridurre e controllare i casi di poliomielite nel mondo. Nonostante i numerosi vantaggi dell'uso dei ceppi attenuati dell'OPV, il raro verificarsi di casi di poliomielite...

    • Focus: Studi di biologia molecolare di poliovirus isolati dalle feci e dal sistema nervoso centrale (SNC) di pazienti con VAPP hanno confermato l'origine vaccinale degli isolati e dimostrato modifiche genomiche note o sospettate di aumentare la neurovirulenza. Modifiche genomiche simili sono state identificate anche in ceppi derivati dall'OPV isolati da vaccinati sani e da contatti sani, suggerendo che anche i fattori dell'ospite sono coinvolti nell'instaurarsi della poliomielite. Altre complicazioni neurologiche come meningite, encefalite, convulsioni, mielite trasversa e sindrome di Guillain-Barré sono state raramente associate all'uso di questo vaccino
    • Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Encefalopatia, Shedding virus vaccino-derivati
    • Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici
    • Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome di Guillain-Barré
    • Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9842449

  • Due casi di encefalomielite acuta disseminata in seguito a vaccinazione contro il papilloma virus umano

    Presentiamo qui due casi di encefalomielite acuta disseminata (ADEM) in seguito a vaccinazione contro il papilloma virus umano (HPV). Il caso 1 ha manifestato diplopia e ha sviluppato un'andatura instabile 14 giorni dopo la seconda vaccinazione con...

  • Due episodi di leucoencefalite associati alla vaccinazione contro l'epatite B ricombinante in un unico paziente

    Sono stati segnalati casi di demielinizzazione del sistema nervoso centrale dopo la vaccinazione contro l'epatite B ricombinante, ma non è stato chiaramente dimostrato un nesso causale. Presentiamo il primo caso di segnalazione di 2 episodi di...

    • Focus: Sono stati segnalati casi di demielinizzazione del sistema nervoso centrale dopo la vaccinazione contro l'epatite B ricombinante
    • Vaccini/Malattie: Epatite B
    • Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
    • DOI: https://doi.org/10.1086/322617

  • Encefalite dopo la somministrazione di vaccino vivo contro il morbillo

    In un bambino che in precedenza stava bene e che non presentava alcun difetto immunologico preesistente, si è sviluppata un'encefalite fatale 10 giorni dopo la somministrazione del vaccino contro il morbillo. L'evidenza patologica era quella di...

    • Focus: In un bambino che in precedenza stava bene e che non presentava alcun difetto immunologico preesistente, si è sviluppata un'encefalite fatale 10 giorni dopo la somministrazione del vaccino contro il morbillo
    • Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
    • Reazioni avverse: Encefalopatia
    • Fonte: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/236821/

  • Encefalomielite acuta disseminata (ADEM) con convulsioni secondaria a vaccinazione anti-tetanica

    L'encefalomielite acuta disseminata (ADEM) è una malattia infiammatoria demielinizzante del sistema nervoso centrale (SNC) che si manifesta spontaneamente in associazione a malattie virali specifiche e non specifiche e dopo la vaccinazione contro vari...

    • Focus: Questo caso descrive un paziente con ADEM che presenta solo crisi epilettiche dopo la vaccinazione con tossina antitetanica.
    • Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Tetano
    • Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
    • DOI: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15190671/

  • Encefalomielite acuta disseminata con lesioni tumefattive dopo la vaccinazione contro il papillomavirus umano

    L'encefalomielite acuta disseminata (ADEM) è una malattia demielinizzante acuta e monofasica, con un'incidenza stimata di 0,8/100.000 abitanti/anno e una prevalenza nei bambini e nei giovani adulti. Nella maggior parte dei casi, si verifica dopo...

  • Encefalomielite acuta disseminata dopo la vaccinazione antitetanica di una donna incinta in Senegal

    Sebbene siano state descritte complicazioni neurologiche dopo la vaccinazione antitetanica, esse sono rare. Gli autori riportano un caso di encefalomielite acuta disseminata (ADEM) in una donna incinta di 28 anni all'età gestazionale di 10 settimane,...

    • Focus: Gli autori riportano un caso di encefalomielite acuta disseminata (ADEM) in una donna incinta di 28 anni all'età gestazionale di 10 settimane, ricoverata 15 giorni dopo una vaccinazione antitetanica
    • Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Tetano
    • Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
    • DOI: https://doi.org/10.1684/mst.2012.0033

  • Encefalomielite acuta disseminata e vaccino meningococcico A e C: rapporto di caso

    Una donna di 25 anni ha sviluppato un'encefalomielite acuta disseminata post-vaccinale (ADEM) in seguito alla vaccinazione con vaccino meningococcico A più C (Pasteur-Merieux). La rapida scomparsa dei sintomi e la graduale risoluzione delle lesioni...

    • Focus: Una donna di 25 anni ha sviluppato un'encefalomielite acuta disseminata post-vaccinale (ADEM) in seguito alla vaccinazione con vaccino meningococcico A più C (Pasteur-Merieux)
    • Vaccini/Malattie: Meningite (A,C,W,Y o B)
    • Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
    • DOI: https://doi.org/10.1590/s0004-282x1997000400020

  • Encefalomielite post-vaccinazione: revisione della letteratura e caso esemplificativo

    L'encefalomielite acuta disseminata (ADEM) è una malattia infiammatoria demielinizzante del sistema nervoso centrale, solitamente considerata una malattia monofasica. L'ADEM fa parte di diverse categorie di disturbi infiammatori demielinizzanti primari...

    • Focus: Viene descritto un paziente che presenta neuropatie ottiche bilaterali entro 3 settimane dalla vaccinazione antinfluenzale “inattivata”, seguite da un'insorgenza ritardata di ADEM 3 mesi dopo la vaccinazione.
    • Vaccini/Malattie: Influenza
    • Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
    • DOI: https://doi.org/10.1016/j.jocn.2008.05.002

  • Encefalomielite post-vaccinazione: revisione della letteratura e caso illustrativo

    L'encefalomielite acuta disseminata (ADEM) è una malattia infiammatoria demielinizzante del sistema nervoso centrale, solitamente considerata una malattia monofasica. L'ADEM fa parte di diverse categorie di disturbi infiammatori demielinizzanti primari...

    • Focus: L'ADEM post-vaccinazione è stata associata a diversi vaccini come la rabbia, la difterite-tetano-polio, il vaiolo, il morbillo, la parotite, la rosolia, l'encefalite giapponese B, la pertosse, l'influenza, l'epatite B e il vaccino Hog
    • Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Epatite B, Influenza, Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), Pertosse, Vaccini multipli, Vaiolo
    • Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
    • DOI: https://doi.org/10.1016/j.jocn.2008.05.002

  • Encefalopatia acuta seguita da lesioni cerebrali permanenti o morte associata a ulteriori vaccini attenuati contro il morbillo: Un'analisi delle richieste di risarcimento presentate al Programma Nazionale di Indennizzo per Lesioni da Vaccino

    Obiettivo - Determinare se esistono prove di una relazione causale tra l'encefalopatia acuta seguita da lesioni cerebrali permanenti o morte associata alla somministrazione di ulteriori vaccini attenuati contro il morbillo (Attenuvax o Lirugen, Hoechst...

    • Focus: Un totale di 48 bambini, di età compresa tra 10 e 49 mesi, ha soddisfatto i criteri di inclusione dopo aver ricevuto il vaccino contro il morbillo, da solo o in combinazione. Otto bambini sono deceduti, mentre gli altri presentavano regressione e ritardo mentale, convulsioni croniche, deficit motori e sensoriali e disturbi del movimento. Questo raggruppamento suggerisce che può esistere una relazione causale tra il vaccino contro il morbillo e l'encefalopatia come rara complicanza dell'immunizzazione da morbillo
    • Reazioni avverse: Encefalopatia, Morte/Decessi
    • Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici, Disfunzione cognitiva, Disturbi del neurosviluppo
    • Target di riferimento: Bambini
    • Componenti/Eccipienti:
    • DOI: https://doi.org/10.1542/peds.101.3.383

  • Encefalopatia necrotizzante acuta secondaria alla vaccinazione contro la difterite, il tossoide tetanico e la pertosse a cellule intere: risultati dell'imaging pesato in diffusione e della spettroscopia RM protonica

    Presentiamo un bambino di 6 mesi, precedentemente sano, che è stato ricoverato nel nostro ospedale con letargia, ipotonia e crisi cloniche focali 6 giorni dopo la vaccinazione contro la difterite, il tossoide tetanico e la pertosse a cellule intere. La...

    • Focus: Presentiamo un bambino di 6 mesi, precedentemente sano, che è stato ricoverato nel nostro ospedale con letargia, ipotonia e crisi cloniche focali 6 giorni dopo la vaccinazione contro la difterite, il tossoide tetanico e la pertosse a cellule intere
    • Reazioni avverse: Encefalopatia
    • DOI: https://doi.org/10.1007/s00247-009-1498-9

  • Escrezione di poliovirus derivato da vaccino correlato all'immunodeficienza (iVDPV) in un neonato con grave immunodeficienza combinata con ricaduta su un genitore

    Per mantenere lo stato di eradicazione della polio, è diventato evidente che la sorveglianza dei casi di paralisi flaccida acuta e dei campioni ambientali deve essere urgentemente integrata con la sorveglianza delle escrezioni di poliovirus tra gli...

    • Focus: Un bambino di sette mesi che presentava polmonite persistente e linfopenia è risultato affetto da immunodeficienza combinata grave (SCID) a causa di una variante missense nel gene RAG1. Aveva ricevuto l'OPV alla nascita e a 20 settimane.
    • Vaccini/Malattie: Poliomielite
    • Reazioni avverse: Eradicazione Poliomielite
    • Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Disfunzione immunitaria
    • DOI: https://doi.org/10.3390/vaccines12070759

  • I medici mettono in discussione la strategia indiana contro la polio dopo l'aumento del numero di casi

    Un'impennata nel numero di casi di polio quest'anno in India, in particolare tra i bambini, ha spinto l'Associazione Medica Indiana a mettere in discussione le strategie di eradicazione dell'India. L'India ha già registrato un totale di 258 casi di...

    • Focus: Dal 1995, oltre ai corsi di immunizzazione di routine con il vaccino orale vivo contro la polio, il governo ha condotto ogni anno diverse giornate di immunizzazione di massa in cui a tutti i bambini di età inferiore ai 5 anni viene somministrato il vaccino. Tuttavia, alcuni bambini che hanno ricevuto diverse dosi di vaccino hanno contratto la malattia
    • Vaccini/Malattie: Poliomielite
    • Reazioni avverse: Eradicazione Poliomielite
    • DOI: https://doi.org/10.1136%2Fbmj.333.7568.568

  • Il primo episodio di demielinizzazione del sistema nervoso centrale e la vaccinazione contro il virus dell'epatite B

    Premessa: Episodi di demielinizzazione del sistema nervoso centrale (SNC) sono stati descritti in seguito all'assunzione di numerosi vaccini, ma non si è giunti a una conclusione certa su una relazione causale. Recentemente, in Francia, nel contesto di...

    • Focus: Recentemente, in Francia, nel contesto di un Programma Espanso di Immunizzazione, sono stati osservati diversi casi di demielinizzazione del SNC in seguito all'iniezione del vaccino ricombinante contro l'epatite B (HB), suscitando grande preoccupazione
    • Vaccini/Malattie: Epatite B
    • Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
    • Fonte: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10740095/

  • Il vaccino per difterite, pertosse e tetano ha indotto convulsioni ricorrenti ed encefalopatia acuta in un paziente pediatrico: Possibile causa della frazione di pertosse

    Un paziente maschio di 5 mesi ha sviluppato convulsioni ricorrenti ed encefalopatia acuta forse a causa della prima dose di vaccino contro difterite, pertosse e tetano (DPT) utilizzato per l'immunizzazione di routine. La tomografia computerizzata (TC)...

    • Focus: Si suggerisce di utilizzare il vaccino acellulare per la pertosse al posto del vaccino a cellule intere perché è associato a una minore frequenza di complicazioni neurologiche, come convulsioni, encefalopatia ed episodi ipotensivi
    • Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
    • Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Encefalopatia
    • Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici
    • DOI: https://doi.org/10.4103%2F0976-500X.92514

  • La minaccia della poliomielite associata al vaccino in India: problemi medico legali

    L'India è uno dei grandi serbatoi mondiali di poliovirus selvaggio (WPV), con 559 casi confermati di poliomielite (virus selvaggio) nel 2008. Il programma dell'Organizzazione Mondiale della Sanità per l'eradicazione della poliomielite nei Paesi del...

    • Focus: Ci sono segnalazioni diffuse di poliomielite derivata da vaccino e di poliomielite associata a vaccino (VAP) da diverse parti del Paese, che possono essere collegate alla ricomparsa della polio in diversi Stati o al fallimento della campagna antipolio (Polio Sundays)
    • Vaccini/Malattie: Poliomielite
    • Reazioni avverse: Eradicazione Poliomielite
    • DOI: https://doi.org/10.4161/hv.6.12.13354

  • Neurotossicità dell'alluminio nei mammiferi

    Sebbene l'alluminio costituisca una grande percentuale della crosta terrestre, è escluso dai tessuti corporei e soprattutto dal sistema nervoso centrale. Quando l'alluminio viene introdotto sperimentalmente nel sistema nervoso centrale, si osservano...

    • Focus: Quando l'alluminio viene introdotto sperimentalmente nel sistema nervoso centrale, si osservano diversi effetti neurotossici: alterazioni neurofibrillari, deficit comportamentali e cognitivi, alterazioni enzimatiche e dei neurotrasmettitori, nonché alcuni tipi di crisi epilettiche
    • Reazioni avverse: Crisi epilettiche/Epilessia, Neurotossicità
    • Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici, Disfunzione cognitiva
    • DOI: https://doi.org/10.1007/bf01734060

  • Prevenzione della pertosse e grandi aspettative sui vaccini

    Il vaccino di base utilizzato per la prevenzione della pertosse è il vaccino combinato che include una componente di pertosse a cellule intere e i tossoidi del tetano e della difterite. Sebbene questo tipo di vaccino sia utilizzato da più di 50 anni...

    • Focus: il vaccino a cellule intere può provocare encefalopatia acuta, convulsioni febbrili, episodi ipotonici-iporeattivi, pianto inconsolabile o reazioni anafilattiche
    • Vaccini/Malattie: Pertosse
    • Reazioni avverse: Anafilassi, Convulsioni febbrili, Encefalopatia
    • DOI: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15807156

  • Raccolta delle Accademie Nazionali Rapporti finanziati dai National Institutes of Health

    I genitori si affidano ai vaccini per proteggere i loro figli da una serie di malattie. Alcune prove suggeriscono, tuttavia, che la vaccinazione contro la pertosse e la rosolia è, in un piccolo numero di casi, associata a un aumento del rischio di...

    • Focus: che le prove sono coerenti con una relazione causale tra il vaccino DPT e l'encefalopatia acuta, lo shock e "l'insolito stato di shock", e tra il vaccino RA 27/3 rosolia e l'artrite cronica; e che le prove indicano una relazione causale tra il vaccino DPT e l'anafilassi, tra la componente pertosse del vaccino DPT e il pianto prolungato e inconsolabile, e tra il vaccino RA 27/3 rosolia e l'artrite acuta. Tradotto con www.DeepL.com/Translator (versione gratuita)
    • Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse)
    • Reazioni avverse: Anafilassi, Encefalopatia
    • DOI: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25121241

  • Rischio di convulsioni febbrili ed epilessia dopo la vaccinazione con difterite, tetano, pertosse acellulare, poliovirus inattivato ed Haemophilus influenzae di tipo B

    Contesto: La vaccinazione con il vaccino antipertosse a cellule intere comporta un aumento del rischio di convulsioni febbrili, ma non è noto se questo rischio si applichi al vaccino antipertosse acellulare. In Danimarca, il vaccino contro la pertosse...

    • Focus: La vaccinazione DTaP-IPV-Hib è stata associata a un aumento del rischio di convulsioni febbrili nel giorno delle prime due vaccinazioni somministrate a 3 e 5 mesi
    • Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Epatite B, Emophilus influenzae tipo b, Esavalente, Poliomielite
    • Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Crisi epilettiche/Epilessia
    • DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2012.165

  • Sindrome da encefalopatia posteriore reversibile dopo la vaccinazione contro il morbillo

    A causa delle recenti epidemie di morbillo in Giappone, dall'aprile 2008 il governo giapponese ha imposto la vaccinazione contro il morbillo all'età di 14 e 17 anni. Da allora, il numero di persone vaccinate contro il morbillo è aumentato in Giappone....

    • Focus: Riportiamo qui un caso adulto di sindrome da encefalopatia posteriore reversibile (PRES) e mieloradicoloneuropatia in seguito alla vaccinazione contro il morbillo
    • Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
    • Reazioni avverse: Encefalopatia
    • DOI: https://doi.org/10.1016/j.jns.2010.08.054

  • Stato epilettico e polmonite linfocitaria dopo vaccinazione contro l'epatite B

    Il caso riportato si riferisce a una paziente che ha sviluppato uno stato epilettico nel giorno della sua terza dose di vaccinazione contro l'epatite B e rivediamo la letteratura su questo argomento. Una ragazza di 12 anni, senza precedenti rilevanti,...

    • Focus: Una ragazza di 12 anni, senza precedenti rilevanti, che non assumeva farmaci, ha sviluppato un attacco epilettico seguito da incoscienza e alla fine è morta dopo tre giorni dalla terza dose di vaccinazione contro l'epatite B (HB). L'esame autoptico ha rivelato un edema cerebrale con congestione ed erniazione e una polmonite diffusa di tipo interstiziale. Sembra esserci una relazione temporale diretta tra il terzo vaccino HB, l'evento di convulsione e la morte improvvisa della paziente. Suggeriamo che, in alcuni casi, la vaccinazione possa essere il fattore scatenante di disturbi autoimmuni e neurologici in individui geneticamente predisposti.
    • Vaccini/Malattie: Epatite B
    • Reazioni avverse: Crisi epilettiche/Epilessia
    • DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejim.2007.10.005

  • Tossicità da alluminio nei neonati e nei bambini

    Negli ultimi 15 anni, l'accumulo di prove ha implicato l'alluminio nei disturbi associati all'insufficienza renale cronica.1-6 Le manifestazioni ben riconosciute della tossicità sistemica da alluminio includono l'osteomalacia da frattura,...

    • Focus: Le manifestazioni ben riconosciute della tossicità sistemica da alluminio includono osteomalacia da frattura, encefalopatia da dialisi e anemia ipocromica microcitica. Più recentemente, è stato dimostrato un carico di alluminio nei neonati prematuri sottoposti a terapia con fluidi per via endovenosa.
    • Reazioni avverse: Encefalopatia
    • DOI: https://doi.org/10.1542/peds.78.6.1150

  • Un caso di encefalomielite acuta disseminata dopo la vaccinazione quadrivalente contro il papillomavirus umano

    L'encefalomielite acuta disseminata è una rara malattia demielinizzante autoimmune associata a precedenti infezioni o vaccinazioni. Qui riportiamo un caso di encefalomielite acuta disseminata refrattaria fulminante che si è verificato 25 giorni dopo la...

    • Focus: Qui riportiamo un caso di encefalomielite acuta disseminata refrattaria fulminante che si è verificato 25 giorni dopo la vaccinazione con Gardasil (Merck)
    • Vaccini/Malattie: Papilloma virus (HPV)
    • Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
    • DOI: https://doi.org/10.47936/encephalitis.2021.00136

  • Un evento avverso in seguito alla vaccinazione contro l'influenza H1N1 2009: un caso di encefalomielite acuta disseminata

    L'encefalomielite acuta disseminata (ADEM) è una malattia infiammatoria demielinizzante del sistema nervoso centrale che segue tipicamente un'infezione o una vaccinazione e ha una prognosi favorevole a lungo termine. Descriviamo il primo caso riportato...

    • Focus: Descriviamo il primo caso riportato di ADEM dopo la vaccinazione contro la nuova influenza A (H1N1)
    • Vaccini/Malattie: Influenza
    • Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
    • DOI: https://doi.org/10.3345/kjp.2011.54.10.422

  • Un'allarmante epidemia di polio si diffonde in Congo, minacciando gli sforzi globali di eradicazione

    Il virus derivato dal vaccino si diffonde nonostante la risposta all'emergenza Oscurato dall'epidemia di Ebola nella Repubblica Democratica del Congo (RDC), un altro spaventoso virus è in circolazione in quel vasto e caotico Paese: la poliomielite. Gli...


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